وظائف صيدا سيتي
مهرجان صيدا للمأكولات Saida Food Festival
قسط على 15 سنة والفايدة علينا: حي الوسطاني - بقسطا - الشرحبيل - بعاصير - الرميلة - الوردانية
هذا المفتاح كان قادراً على إنقاذ سفينة التيتانيك - 6 صور واتس آب يتخذ إجراء صارما لوقف موجة الجرائم في الهند! محمد أبو عتيق أفضل لاعب فلسطيني في الدوري اللبناني لموسم 2017-2018 جائزة جمال الخطيب للحذاء الذهبي - 3 صور المكتب الطلابي الحركي في منطقة صيدا يُكرم الطلاب الناجحين في الامتحانات الثانوية الرسمية - 71 صورة عين الحلوة تودع الشيخ عطا في موكب مهيب وفاة طيار لبناني غرقاً في بحر صور وفاة مواطنة في عكار متأثرة بتناول مادة سامة النائب الحريري استقبلت وزيرة الثقافة المصرية وأولمت تكريما لها وعرضت معها التعاون المشترك وتكريم الفنانة الراحلة فايزة أحمد - 26 صورة البزري يستقبل وفد حركة أنصار الله هذه الحيوانات مدينةٌ لآبائها أكثر من أمهاتها - 8 صور روسيا العناية الإلهية تنقذ طفلاً سقط من الطابق الرابع + فيديو إبتكار جديد يعالج البهاق ويخفي أعراضه لسنوات بالصيفية كمان في جمعة بيضاء مع الرعاية ساري الشوبكي الذي تابع قصته الملايين..يعود إلى غزة شهيداً + فيديو الروبوتات دليفري بقالة في الصين + فيديو سقوط أسلاك كهربائية على شاحنة لنقل الوقود على طريق درب السيم تأجيل توقيع كتاب عصر المقاومة .. صناعة النصر في مركز معروف سعد الثقافي كلب شجاع يحاول حماية صاحبته من أسد في حديقة الحيوان + فيديو بريطاني فسخ علاقته بها بعد أن رآها بلا مكياج وكشف ما كانت تخفيه - 3 صور مصر تنفذ معجزة هندسية بدأت دراساتها منذ 18 عاماً + فيديو
بلشت الصيفية في مسبح Voile Sur Mer الرائع للسيدات في الرميلة - 80 صورةعرض خاص على سيارات PICANTO ابتداء من 9,999 دولارثانوية رميلة هاي سكول تعلن عن استمرار التسجيل للعام الدراسي 2018 ـ 2019جديد مشاريع الأمل السكنية ( الأمل4 و 5 ) أسعار مميزة وتقسيط مريح، شقق سوبر ديلوكس فخمةشقق فخمة للبيع في منطقة شواليق على مسافة 8 كيلومتر من ساحة النجمة في صيدا - 14 صورةمزرعة وادي الضيعة للأغنام: أجود أنواع الأغنام والخواريف البلدية وبأفضل الأسعارللبيع شقق فخمة بأسعار مميزة ومواصفات عالية في مشاريع الغانم - 20 صورةمؤسسة مارس / قياس 210-200Donnaشقق للبيع وللإيجار + مكاتب ومحلات ومستودعات عند شركة جنرال اليكو للتجارةهل صيفية ولعانة عروضات ومناقيش دايت - لأول مرة بصيدا منقوشة multicereal ـ 12 صورة
4B Academy Ballet

سن اليأس عند الرجال والعلاج بالتستوستيرون

مقالات من إعداد وتقديم: د. بدر غزاوي - الأربعاء 26 تشرين أول 2016 - [ عدد المشاهدة: 1875 ]
X
الإرسال لصديق:
إسم المُرسِل:

بريد المُرسَل إليه:


reload

هل تعلم

اعداد د. بدر غزاوي

سن اليأس عند الرجال والعلاج بالتستوستيرون

*هرمون الذكورة يقوي الإحساس بالذات ويحسن الرغبة الجنسية=

تثبت الدراسات العلمية والطبية بما لا يدع مجالا للشك أن معدلات هرمون التستوستيرون testosteroneتبدأ في الاضمحلال تدريجياً بمعدل1% إلى 2% سنوياً ابتداء من سن الثلاثينات. وبتقدم السن قد تنخفض معدلات التستوستيرون إلى ما دون المعدلات الطبيعية محدثة أعراض نقص التستوستيرون، والتي قد تشبه حالة نقص هرمون الأنوثة عند النساء الذي يصاحبه أعراض سن اليأس من المحيضMenopause مما دفع بعض الهيئات إلى تسمية نقص التستوستيرون وأعراضه بسن اليأس عند الرجال Andropause .
أن مشكلة نقص التستوستيرون عند الرجال تحدث تدريجياً وليس فجأة كما في النساء ولذلك يكون تطور الأعراض غير ملحوظ، وحتى إذا لوحظ فإنه غالبا ما يرجعها المريض أو حتى طبيبه المعالج في كثير من الأحيان إلى التقدم في السن.أن التستوستيرون، هرمون الذكورة، هو هرمون مهم جداً للرجال ينتج من الخصية ويكون مسؤولا عن تطور ونمو الأعضاء التناسلية مثل القضيب والبروستاتا والخصيتين( عند التكوين الجنيني للذكر فى رحم الأم). أما في فترة البلوغ وسن النضج فهو مسؤول عن إنتاج الحيوانات المنوية وتطور العلامات والخصائص الذكورية.
ان انخفاض التستوستيرون والمخاطر الصحية في دراسة حديثة في هذا المجال أجريت في الولايات المتحدة بعنوان «متلازمة نقص التستوستيرون في الرجال»، أثبتت أن مستويات التستوستيرون المنخفضة منتشرة لدى الرجال بعد سن الـ45. وقد وجد أن معدلات التستوستيرون المنخفضة عن المعدل الطبيعي تصل في المتوسط إلى نسبة 38.7 في المائة من الرجال فوق سن الـ45 الذين يزورون عيادات الرعاية الأولية. كما أكدت هذه الدراسة ما أتت به عدة دراسات أخرى من وجود علاقة قوية بين مستويات التستوستيرون المنخفضة وأمراض السكري والبدانة وارتفاع ضغط الدم واضطراب دهون الدم.
كذلك يوجد حالياً العديد من التقارير والدراسات المنشورة التي تؤكد وجود هذا الارتباط الوثيق بين الانخفاض في الهرمون وبين تلك الامراض اضافة الى دوره في ما يطلق عليه المتلازمة الأيضية.
ومن أحدث الدراسات التي نشرت في هذا المجال، دراسة أجراها البروفيسور زيتسمان وأعوانه في ألمانيا (بالرغم من أن هذه الدراسة لم تقدم حدا قاطعا لمستوى التستوستيرون تظهر عنده الأعراض) أثبتت أن الأعراض الجسدية النفسية والأعراض الايضية تتراكم كلما انخفضت معدلات التستوستيرون.
وأخيرا نشرت دراسة بعنوان «الهرمونات الذكرية في مرضى السكري» وقد أكدت هي الأخرى أن انخفاض الهرمونات الذكرية مرتبط بمرض السكري بغض النظر عن السمنة وقد تكون من العوامل المؤدية للإصابة بالسكري.
*علاج التستوستيرون التعويضي=
ولكن مدى استفادة مرضى السكري من علاج التستوستيرون التعويضي على المدى البعيد وعلى تطور المرض ما زال في حاجة لدراسات أكثر ولفترات أطول، أن الهدف من العلاج هو استعاضة النقص في التستوستيرون والحفاظ عليه في مستوياته الفسيولوجية طوال اليوم ودون تأرجح وذلك بهدف رفع الأعراض التي قد تكون نتيجة لهذا النقص، وأن يكون هذا التعويض آمنا وسهل الاستخدام.
وفي العديد من الدراسات الأخرى التي أجريت على التستوستيرون فقد ثبتت فاعليته في تحسين جودة حياة المريض والتخفيف من الأعراض الناتجة عن النقص. مثل تحسن المزاج والإحساس بالذات، تحسن الرغبة الجنسية والعنفوان، تحسن الانتصاب، زيادة الكتلة العضلية وقوة العضلات، زيادة قوة العظام، التخفيف من البدانة حول الخصر.
طفرة في العلاج التعويضي يوجد العديد من المستحضرات التعويضية مثل استخدام التستوستيرون عن طريق الجلد أو الحقن أو الأقراص.
وفي هذا الصدد لقد ظهر العلاج الموضعي في صورة «جل» ويحفظ بأكياس خاصة تحتوي على جرعة محددة من هرمون الذكورة، حيث يمتص هذا الهرمون عن طريق الجلد ويقوم بتعويض نقص هرمون الذكورة وإصلاح أعراض سن اليأس عند الرجال، ولكن ظهرت حالات تحسس شديدة لبعض هذه العقاقير الموضعية. فظهرت بعض العقاقير التي يمكن تناولها عن طريق الحقن بالعضل حيث يأخذ المريض جرعة كل أسبوعين.
كما ظهرت أيضا الحقن بهرمون الذكورة طويل المفعول (نبيدو Nebido) والذي يستمر مفعوله قرابة الثلاثة أشهر ويمثل طفرة في العلاج التعويضي لنقص الهرمون لأنه يريح المريض ويحتفظ مستوى الهرمون ثابتاً لفترة طويلة. وبعد فترة وجيزة من العلاج تتحسن الرغبة الجنسية عند المريض بصفة مُرضِية، ويزداد الانتصاب قوة، ويرتفع معدل الرضا الجنسي، كما تزداد القدرة العقلية للمريض وتتحسن الحالة النفسية لديه. كما توجد نواح إيجابية أخرى للعلاج فهو يقلل من تجمع الشحوم بالجسم، ويقوي العظام ويمنع تآكلها خاصة مع تقدم السن.
*توصيات العلاج=
من هم المرضى المؤهلون لتلقي علاج التستوستيرون التعويضي؟ وما هي التوصيات ؟
عندما يشتكي المريض من الأعراض ويتأكد التشخيص بعمل تحليل بسيط لقياس مستوى التستوستيرون في الدم، تتم المعالجة بالتستوستيرون التعويضي.
أن هناك بعض المحاذير في الاستخدام لبعض الحالات كمرضى سرطان البروستاتا أو سرطان الثدي أو انسداد مجرى البول بسبب التضخم الحميد في البروستاتا أو مرضى الفشل القلبي الشديد أو زيادة نسبة الهيموجلوبين في الدم. لذا ينصح بعدم الاستخدام قبل الرجوع إلى الطبيب المختص لعمل الفحوص اللازمة واستبعاد المحاذير وتقدير العلاج اللازم، حيث ان تقدم السن ذاته لا يعتبر من المحاذير.
وعلى المرضى المواظبين على علاج التستوستيرون التعويضي الحفاظ على الفحص الدوري والتأكد من صحة البروستاتا، كما يجب أيضاً مراقبة مستوى الهيموجلوبين في الدم حيث يؤدي التستوستيرون إلى ارتفاع نسبي عند بعض المرضى.
هل يعتبر التستوستيرون بديلا عن أدوية اضطراب الانتصاب الحديثة أو مكملا لها؟ قد يؤدي التستوستيرون إلى تحسن في الانتصاب إذا كان نقص التستوستيرون أحد عوامل ضعف الانتصاب. ولقد أثبتت عدة دراسات أن التستوستيرون قادر على تحسين الانتصاب في بعض المرضى الذين لم يستجيبوا لأدوية ضعف الانتصاب بشرط أن يكون مستوى التستوستيرون لديهم منخفضا <
*توصيات=

هناك توصية مهمة حول ضرورة اهتمام الرجل بصحته بشكل عام وخلوه من كافة الأمراض التي تعيقه عن ممارسة حياته الطبيعي نتيجة قصور الغدد التناسلية بسبب انخفاض مستوى التستوستيرون تحت المستويات الفسيولوجية الطبيعية (350 نانوغراما /ديسيلتر)، وضرورة الحرص على اخذ العلاج اللازم الذي يعيد المستويات المنخفضة من التستوستيرون في الرجال إلى المستويات الطبيعية مما يساعد الرجل على تجاوز معاناته في مرحلة مهمة من حياته .
أن قصور الغدد التناسلية له تأثير سلبي لكثير من النواحي الاجتماعية لدى الرجال، أن أهم التطورات العلاجية التي شهدتها الساحة الطبية هو إعادة المستويات المنخفضة من التستوستيرون في الرجال إلى المستويات الطبيعية من خلال حُقن فعالة يتم حقنها كل 3 أشهر وهو علاج تم اعتماده من قبل وزارات الصحة العالمية ويعرف علميا بعلاج نبيدو طويل الأمد الذي يتلافى الذروات والانخفاضات غير الفسيولوجية لمعدلات التستوستيرون في مجرى الدم . انه عادة ما تتم ملاحظة قصور الغدد التناسلية في وجود الأمراض الشائعة الحادة والمزمنة عند الرجال، وأن قصور الغدد التناسلية هذا ما هو إلا من المكونات الأساسية والمتوقعة لمتلازمة الأيض، وهي حالة تشتمل على عدد من العوامل المتداخلة، تضم اضطراب الدهون بالدم والسمنة، وحالات مرتبطة أخرى مثل ضعف الانتصاب وداء السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والجهاز الدوري .
أن العلاج بالحقن لإعادة المستويات المنخفضة من التستوستيرون إلى المستوى الطبيعي يحمي الرجال من أعراض تقدم السن ومقاييس الأيض.

 

دلالات / المصدر: د. بدر غزاوي
 
رئيس التحرير: إبراهيم الخطيب 9613988416
تطوير و برمجة: شـركة التكنولوجـيا المفتوحة
مشاهدات الزوار 851457415
الموقع لا يتبنى بالضرورة وجهات النظر الواردة فيه. من حق الزائر الكريم أن ينقل عن موقعنا ما يريد معزواً إليه. موقع صيداويات © 2018 جميع الحقوق محفوظة
عقارات صيدا سيتي